Alternatives à l'Ehpad : 5 solutions pour continuer à vivre chez soi
Votre mère oublie de manger le soir. Votre père ne sort plus depuis sa chute. Et quelqu’un a prononcé le mot « Ehpad ». Avant d’en arriver là, d’autres solutions existent, souvent moins chères et plus proches de la vie d’avant.
Nous avons réuni les cinq principales alternatives à l’Ehpad : pour qui elles conviennent, ce qu’elles coûtent et leurs limites. De quoi en parler sereinement avec votre parent.
Avant de choisir : trois questions à se poser
- Quel est son niveau d’autonomie ? Le GIR (groupe iso-ressources) le mesure de 1 (très dépendant) à 6 (autonome). Il est évalué par le département lors d’une demande d’APA, ou par le médecin traitant.
- A-t-il besoin de quelqu’un la nuit ? C’est souvent la question qui décide. Beaucoup de solutions n’assurent aucune présence la nuit.
- Où veut-il vivre ? Près de ses enfants, dans son quartier, près de son médecin ? Rester proche de ses repères compte autant que le logement lui-même.
1. L'habitat inclusif ou partagé
L’habitat inclusif ou habitat partagé est en fait une colocation pour séniors. Dans ce cadre, chaque habitant dispose de parties privatives (chambre, salle d’eau et toilettes). Par ailleurs, des parties communes (salon, cuisine, salle à manger, balcon) sont partagées. En outre, une coordinatrice est présente quotidiennement pour accompagner les habitants. Elle gère tâches ménagères, repas, aide au quotidien et activités. Ce type d’habitat est le plus souvent intégré dans des bâtiments comprenant des logements classiques afin de favoriser le lien intergénérationnel.
Chaque habitant a son propre logement, avec ses meubles et sa salle d’eau. Le salon, la cuisine et le jardin sont partagés par une petite communauté, souvent 8 personnes. Une équipe est présente chaque jour pour les repas, l’aide au quotidien et les activités.
Pour qui ? Les personnes qui ne peuvent plus vivre seules chez elles, sans avoir besoin de soins médicaux lourds. Dans nos habitats Domani, l’âge moyen est de 88 ans.
Au quotidien : Jeanne, 91 ans, cuisine la soupe du mardi avec son voisin Pierre. Le jeudi, elle va au marché avec Cyriane, la coordinatrice. La nuit, une personne veille sur la maison.
Prix : chez Domani, à partir d’environ 1 800 € par mois selon la résidence. Selon la formule, le tarif comprend le logement, les charges, les repas, l’accompagnement 7j/7 et la veille de nuit. Les soins (infirmière, kiné) restent assurés par les professionnels de santé du quartier.
Limites : pas d’équipe médicale sur place. Les places sont peu nombreuses dans chaque habitat.
2. Le béguinage
Le terme béguinage désignait à l’origine un lieu où vivait une communiste religieuse laïque. Un béguinage était composé de petites maisons alignées et reliées entre elles par l’intérieur.
Héritier des communautés de femmes du Moyen Âge en Flandre, le béguinage réunit aujourd’hui une vingtaine de petites maisons ou d’appartements autour d’un jardin et d’une salle commune. Les habitants s’entraident et partagent des activités.
Le béguinage consiste à avoir un studio privatif tout en partageant des espaces et des temps communs, notamment les repas.
Pour qui ? Les seniors autonomes (GIR 5 ou 6) qui veulent rompre l’isolement.
Prix : un loyer de 400 à 1 500 € par mois selon la ville, charges et services en plus.
Limites : peu ou pas de personnel. Quand l’autonomie baisse, il faut faire venir une aide à domicile, puis souvent déménager.
3. La résidence autonomie ou la résidence services seniors
La résidence pour personnes âgées sous forme de résidence autonomie ou de résidence services séniors propose des appartements privatifs à ses occupants. Ces résidences s’adressent à des personnes encore complètement autonomes souhaitant bénéficier de services (réfectoire, coiffure, activités, etc.).
Ce sont des immeubles d’appartements réservés aux seniors, avec des espaces communs et des services : restaurant, animations, téléassistance.
La résidence autonomie
Gérée le plus souvent par une commune ou une association, elle propose des loyers modérés : autour de 900 € par mois en moyenne pour un studio, avec de fortes différences d’une région à l’autre.
La résidence services seniors
Gérée par des groupes privés, elle offre plus de services, facturés en supplément. Le budget est nettement plus élevé.
Pour qui ? Les seniors autonomes ou légèrement fragiles (GIR 4 à 6).
Limites : chacun vit seul dans son appartement. La présence du personnel est limitée, surtout la nuit.
4. L'accueil familial
Dernière des cinq alternatives à l’EHPAD : l’accueil familial. L’accueil familial est une formule d’hébergement chez des particuliers. Les personnes qui font le choix de cet hébergement vivent dans des familles d’accueils qui s’occupent d’elles au quotidien. Les séniors accueillis retrouvent ainsi une ambiance familiale au sein d’un foyer chaleureux.
Votre parent vit au domicile d’un accueillant familial, agréé par le département. Il partage les repas et la vie de la famille.
Pour qui ? Les personnes qui aiment la vie de famille et acceptent de quitter leur ville si besoin.
Prix : l’accueillant est rémunéré par la personne accueillie selon des montants fixés par la loi, auxquels s’ajoutent le loyer et les frais d’entretien. Comptez souvent entre 1 600 et 2 500 € par mois selon le niveau d’aide. Une partie peut être financée par l’APA.
Limites : peu de places. Tout repose sur une seule personne, et sur la bonne entente avec la famille.
5. L'accueil de jour
Votre parent passe une ou plusieurs journées par semaine dans un lieu adapté, souvent rattaché à un Ehpad, puis rentre chez lui le soir. Au programme : activités, repas, stimulation de la mémoire.
Pour qui ? Les personnes qui vivent encore chez elles, notamment avec des troubles de la mémoire, et les aidants qui ont besoin de souffler.
Prix : un prix à la journée, variable selon les structures. L’APA peut en couvrir une partie.
Limites : une solution de relais, pas de logement. Les soirées et les nuits restent à organiser à la maison.
Pour examiner de près les solutions alternatives à l’EHPAD, retrouvez ici notre analyse de l’article paru dans The Conversation.
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